Пигментация и купероз: клинические методы удаления и фотоомоложение
Сосудистые патологии и нарушения пигментообразования требуют точной аппаратной диагностики. Эстетическая медицина применяет высокоинтенсивные световые и лазерные технологии для деструкции хромофоров без повреждения окружающих тканей. Фотоомоложение лица решает задачи по выравниванию тона и текстуры эпидермиса.
Патогенез дисхромий и сосудистых нарушений
Клиническая картина определяет выбор физического фактора воздействия. Врач-дерматолог проводит оценку глубины залегания пигмента и диаметра поврежденных сосудов.
Механизм формирования пигментации
Меланогенез активируется под воздействием ультрафиолетового излучения, гормонального дисбаланса или травматизации эпидермиса. Избыточная выработка меланина приводит к локальным скоплениям пигмента. Патологии включают лентиго, мелазму, хлоазму и поствоспалительную гиперпигментацию. Эффективное удаление пигментных пятен базируется на принципе селективного фототермолиза. Световая энергия поглощается меланином, нагревает его и разрушает.
Этиология купероза
Купероз характеризуется стойким расширением мелких кровеносных сосудов (телеангиэктазий) невоспалительной природы. Стенки капилляров теряют эластичность из-за генетической предрасположенности, температурных перепадов или эндокринных нарушений. В данном случае мишенью выступает оксигемоглобин. Клиническое лечение купероза лазером коагулирует (запаивает) поврежденные сосуды, после чего они постепенно рассасываются макрофагами.
Технологии аппаратной коррекции
Выбор протокола зависит от площади поражения и локализации.
|
Технология |
Источник энергии |
Основная мишень |
Глубина воздействия |
|
IPL / BBL |
Широкополосный импульсный свет |
Меланин, поверхностные сосуды |
Эпидермис, поверхностная дерма |
|
Nd:YAG лазер |
Неодимовый лазер (1064 нм) |
Глубокие сосуды, гемоглобин |
Средняя и глубокая дерма |
|
Пикосекундный лазер |
Ультракороткие акустические импульсы |
Стойкий и глубокий меланин |
Эпидермис, дерма |
Медицинские показания и противопоказания
Протоколы имеют строгие ограничения. Диагностика обязательна.
Показания:
- Розацеа и эритема различного генеза.
- Куперозная сетка на крыльях носа и щеках.
- Веснушки (эфелиды) и солнечное лентиго.
- Возрастные пигментные пятна.
- Тусклый, неоднородный цвет лица.
Противопоказания:
- Свежий загар (менее 4 недель).
- Прием препаратов-фотосенсибилизаторов (ретиноиды, тетрациклины).
- Беременность и лактация.
- Онкологические заболевания.
- Эпилепсия.
- Острые инфекционные процессы.
Курс процедур и протокол реабилитации
Удаление пигмента и сосудистых мальформаций требует системного подхода. Стандартный курс процедур состоит из 3-5 визитов в клинику с интервалом 3-4 недели.
Реабилитация протекает прогнозируемо. После обработки пигментных пятен наблюдается их кратковременное потемнение (эффект "грязного лица"), после чего происходит мелкопластинчатое шелушение в течение 5-7 дней. Лазерная коагуляция сосудов вызывает локальную гиперемию и умеренный отек, который спадает на вторые сутки. В восстановительный период строго запрещены термические нагрузки. Пациент обязан использовать солнцезащитные кремы с SPF 50.
Для комплексной работы с качеством кожи актуально сочетание аппаратных методик с профессиональным уходом. Пациенты могут посетить "Self-care Days", организованные совместно с Probiolab. Данные мероприятия проходят 28, 29 и 30 мая в клиниках на Брестской и Ленинском проспекте. Программы включают использование космецевтики Crystal Skin для восстановления защитного барьера после светового воздействия.